1. Skip to Menu
  2. Skip to Content
  3. Skip to Footer>
Остановка наружного кровотечения у пострадавшего
Помощь при ДТП - Оказание помощи
20.10.2013 11:56
У пострадавших в дорожно-транспортном происшествии при осмотре зачастую можно обнаружить только внешние виды кровотечений — артериальное, венозное и капиллярное. Если из раны сильной пульсирующей струей выбрасывается кровь ярко-красного цвета — это признак АРТЕРИАЛЬНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ Оно наиболее опасно, так как за короткий промежуток времени пострадавший может потерять много крови и умереть. В этом случае нужно сразу же остановить кровь или хотя бы замедлить скорость вытекания. Артериальное кровотечение можно остановить при помощи давящей повязки (см. рис. 1). На время изготовления повязки большую артерию можно заткнуть тампоном из стерильнои салфетки бинтом или просто пережать пальцами.

При кровотечении из подключичной артерии остановить кровь удается, если согнутые в локтях руки максимально отвести назад и прочно зафиксировать на уровне локтевых суставов.
 
Остановка артериального кровотечения с помощью давящей повязки
Рис. 1. Остановка артериального кровотечения с помощью давящей повязки:
 а - артериальное кровотечение; б - временная остановка кровотечения прижатием артерии на протяжении; в - давящая повязка


 Подколенную артерию можно пережать, максимально согнув ногу в коленном суставе и жестко зафиксировав ее в таком положении. Бедренную артерию пережимают, максимально подтянув бедро к животу и зафиксировав. Плечевую артерию в области локтевого сустава перекрывают, максимально сгибая руку в локтевом суставе. Если возможно, то перед жесткой фиксацией в место сгиба нужно заложить марлевый или ватный шарик (см. рис. 2).

ВЕНОЗНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ менее опасно для пострадавшего. Давление крови в венах значительно ниже, чем в артериях, поэтому кровь из поврежденных вен вытекает медленной равномерной и непрерывной струей темного цвета. Однако при разрыве вен грудной клетки и шеи есть другая смертельная опасность. В момент вдоха давление в венах отрицательное, и при глубоком вдохе в кровь через поврежденную вену может поступать воздух, который, проникнув с током крови в сердце, может вызвать воздушную эмболию сосудов и полостей сердца и стать причиной молниеносной смерти.
Временная остановка артериального кровотечения фиксацией конечности в положении максимального сгибания или разгибания
Рис. 2. Временная остановка артериального кровотечения фиксацией конечности в положении максимального сгибания или разгибания:
 а - подключичной; б - бедренной; в - подколенной; г — плечевой и локтевой

При венозном кровотечении остановить кровь можно с помощью давящей повязки. Ее можно накладывать практически на любой участок тела. Но сначала края раны необходимо смазать настойкой йода, следя за тем, чтобы йод не попал в рану. Делать это нужно ватным тампоном, зажатым в пинцете или намотанным на палочку.

На обработанную кровоточащую рану наложить стерильную или чистую ткань, сверху плотный валик из бинта или ваты, который туго прибинтовать. При сильном венозном кровотечении из ран на руках на время подготовки давящей повязки можно поднять руки вверх. Это сильно ослабит кровотечение. Если давящая повязка наложена правильно, кровотечение прекращается, так как сдавленные ею кровеносные сосуды быстро тромбируются. После остановки кровотечения давящую повязку можно не снимать до поступления пострадавшего в стационар.