Первая помощь ПРИ РАНЕНИЯХ МЯГКИХ ТКАНЕЙ ГОЛОВЫ сводится в основном к остановке кровотечения. Делают это, накладывая давящую повязку. Иногда кровотечение можно остановить, прижав пальцами наружную височную артерию. Она проходит у нижнего края нижней челюсти, в 1—2 см от ее угла. При ранении головы также нередко происходит повреждение головного мозга — сотрясение, ушиб, сдавливание. При сотрясении наблюдаются отек и набухание мозговой ткани, а при ушибе и сдавливании еще и ее частичное разрушение.

При ТРАВМЕ ГОЛОВНОГО МОЗГА у пострадавшего появляются головокружение, головная боль, тошнота и рвота, замедляется пульс. Наиболее часто бывает сотрясение головного мозга, основными признаками которого являются потеря сознания от нескольких минут до нескольких часов и ретроградная амнезия, при которой пострадавший не может вспомнить события, предшествовавшие травме. При ушибе и сдавливании мозга у больного бывает нарушение речи, чувствительности, мимики, движений.

При более тяжелых травмах возможен ПЕРЕЛОМ КОСТЕЙ ЧЕРЕПА. Повреждения мозга при этом могут быть не только от удара, но и от внедрения обломков костей и изливающейся крови. Особую опасность представляют открытые переломы костей черепа. При этом возможно истечение мозгового вещества и, что особенно опасно, инфицирование мозга.

В первый момент после травмы трудно определить степень повреждения мозга, поэтому все пострадавшие с симптомами сотрясения, ушиба и сдавливания должны быть как можно скорее доставлены в лечебное учреждение. Но прежде необходимо оказать им первую помощь. Пострадавшего следует уложить и, если он в сознании, для успокоения можно дать 15—20 капель настойки валерианы, к голове приложить что-нибудь холодное. Если пострадавший без сознания, необходимо очистить полость рта от слизи и рвотных масс, зафиксировать язык для предупреждения его западения и, при необходимости, провести все мероприятия для улучшения дыхания и сердечной деятельности. При открытых переломах свода черепа на рану накладывают антисептическую повязку.

Пострадавших с ранениями головы, повреждениями костей черепа и головного мозга транспортируют в положении лежа на спине на носилках. Во время транспортировки необходимо постоянно наблюдать за больным, так как возможна повторная рвота, а следовательно, и удушье. Для предупреждения дополнительных повреждений голову фиксируют при помощи ватно-марлевого круга, надувного круга или других подсобных средств. Из них создают валик вокруг головы. Зафиксировать голову можно также с помощью пращевидной повязки. Ее проводят под подбородком, а концы привязывают к носилкам. Если раны головы расположены в затылочной области или есть перелом костей в этой зоне, то перевозить пострадавшего следует на боку.

Иммобилизация головы: а — фиксация пращевидной повязкой к носилкам; 6 - фиксация при помощи мешочков с песком.